Evaluación clínica y bioquímica de perros mayores de 8 años con factores de riesgo para desarrollar enfermedad renal crónica. Resultados preliminares

Abstract

La enfermedad renal crónica se presenta con frecuencia en perros y tiene una prevalencia de 0,5-1,5%. Los procesos de filtración, reabsorción y excreción renal permiten mantener la homeostasis en los organismos vivos. Estos procesos se ven afectados, en lesiones renales, resultando en insuficiencia del órgano. Los siguientes factores constituyen un riesgo para el desarrollo de enfermedad renal crónica: infecciones tanto agudas como crónicas, neoplasias, enfermedades inmunomediadas, hipertensión arterial, endocrinopatías, administración de corticoides y antinflamatorios no esteroidales, alteraciones metabólicas, incremento de acido úrico en sangre y edad avanzada. El objetivo del presente trabajo fue determinar la asociación entre la presencia de factores de riesgo de enfermedad renal crónica y aquellos análisis que pueden ser tomados como indicadores de alteracion de la funcion renal. Se estudiaron 31 perros de ≥8 años y/o con algún factor de riesgo para desarrollar enfermedad renal crónica. El presente estudio se realizó en los consultorios clínicos y el laboratorio de Análisis Clínico del Hospital Escuela de la Facultad de Agronomía y Veterinaria, de la Universidad Nacional de Rio Cuarto. Los pacientes seleccionados se registraron en fichas clínicas con los siguientes datos: reseña, anamnesis, examen fisico, signos clinicos, diagnostico, pronostico y tratamiento. Se tomaron muestras de sangre y orina para análisis de laboratorio. En cuanto a los resultados de laboratorio se observó lo siguiente: el hemograma no mostro variaciones en relación a procesos renales; en el urianálisis se observó que 5 perros mostraron una densidad urinaria isostenúrica, aunque sin proteinuria; 8 pacientes presentaron proteinuria y 2 de ellos con cilindros en el sedimento. En relación a la bioquímica sanguínea, la creatinina se observó incrementada en 5 perros; el resto de los datos sanguíneos sin variaciones relevantes. En la bioquímica urinaria los datos de mayor importancia fueron la Fracción de Excreción de Na con 9 pacientes con valores incrementados; y la relación Proteínas/ Creatinina con 4 pacientes cuyos valores estuvieron por encima de la referencia. Por los resultados obtenidos y considerando datos de correlación obtenidos por otros autores mencionados en el presente trabajo, podemos inferir que la fracción de excreción de sodio y la relación proteína/creatinina son indicadores específicos y tempranos del riesgo de desarrollar ERC. Se sugiere por lo tanto realizar dichas determinación a fin de detectar precozmente el momento de aparición de dicha enfermedad crónica y poder actuar en consecuencia.

Chronic kidney disease occurs frequently in dogs and has a prevalence of 0.5-1.5%. The filtration, reabsorption and renal excretion processes allow homeostasis to be maintained in living organisms. These processes are affected, in renal lesions, resulting in organ failure. The following factors constitute a risk for the development of chronic kidney disease: both acute and chronic infections, neoplasms, immunomediated diseases, arterial hypertension, endocrinopathies, administration of corticosteroids and non-steroidal anti-inflammatory drugs, metabolic alterations, increased uric acid in the blood and advanced age. . The objective of this study was to determine the association between the presence of risk factors for chronic kidney disease and those analyzes that can be taken as indicators of impaired renal function. 31 dogs aged ≥8 years and / or at some risk factor to develop chronic kidney disease were studied. The present study was carried out in the clinical offices and the Clinical Analysis laboratory of the School Hospital of the Faculty of Agronomy and Veterinary Medicine, of the National University of Rio Cuarto. Patients were selected and recorded in clinical records the following data: review, history, physical examination, clinical signs, diagnosis, prognosis, treatment. Blood and urine samples were taken for laboratory analysis. Laboratory results: the blood count showed no variation in relation to renal processes; in urinalysis, 5 dogs showed isostenuric density, without proteinuria; 8 presented proteinuria and 2 of them with urine cylinders. In relation to blood biochemistry, creatinine was observed increased in 5 patients; the rest of the blood data without relevant variations. In the urinary biochemistry, the Na Exculsion Fraction stood out whit 9 patients with increase; and Protein ratio: Creatinine: 4 patients with increase. It is concluded that from the data evaluated the most specific and early indicators of chronic kidney disease, in patients with risk factors for their development, are the Fraction of Na Exclude and Protein: Creatinine Ratio, both in urine. Its measurement is suggested in patients with risk factor to develop chronic kidney disease.