Impacto de la vacuna EG95 contra la hidatidosis ovina en el programa de control de la provincia de Río Negro, Argentina : ocho años de trabajo (informe preliminar)

Abstract

La Equinococosis quística es endémica en la provincia de Río Negro, Argentina. En esta región, después de 30 años de control usando praziquantel en perros, la velocidad de transmisión a los seres humanos se ha reducido significativamente, sin embargo, persiste la transmisión. El objetivo fue evaluar en los distintos hospederos el impacto de la introducción de la vacuna EG95 en el programa de control. La vacuna fue aplicada en corderos de comunidades de pueblos originarios que incluyeron a 79 productores (Anecón Grande, Mamuel Choique, Nahuel Pan y Río Chico abajo). Los corderos recibieron a partir de 2009 dos dosis de la vacuna EG95 a los 30 y 60 días de edad seguido de un refuerzo cuando los animales tenían 1 año de edad. La transmisión de Echinococcus granulosus fue evaluada mediante necropsia de ovejas adultas, test de arecolina y test de coproantígenos en perros y registro de nuevos casos clínicos en pobladores del área, Un total de 29323 dosis de vacuna EG95 se aplicaron en corderos, en el período 2009-2017 trabajando con 4 equipos de 2 veterinarios cada uno, alcanzando una cobertura de 83.5% con una dosis, 80.1% con dos dosis y 85.7% con tres dosis. Antes de la introducción de la vacuna, el 45.7% de los ovinos de 6 años fueron positivos a la necropsia, valor que disminuyó a 21.1% en 2016. El número de quistes por animal disminuyó de 1.4 a 0.3. El número de productores con animales infectados disminuyó de 84.2% al 22.2%. La respuesta humoral a la vacunación, en condiciones de campo, mostro un aumento de títulos de anticuerpos con la aplicación de la segunda dosis, alcanzando su máximo luego del refuerzo al año y por varios años, manteniéndose constante. Los estudios iniciales en perros mostraron una prevalencia al test de arecolina del 4.7% y 20.3% de productores con transmisión presente al test de coproantígenos. La evaluación de impacto mostro un 5.6% de perros positivos al test de arecolina. Solo se detectó un caso nuevo de equinococosis en niños con un quiste de 10 cm, cuyo origen fuera probablemente anterior a la introducción de la vacuna. La vacuna EG95 ha sido eficiente en prevenir la infección en ovinos de hasta 6 años de edad, a pesar de las dificultades operativas para alcanzar mejores coberturas, restando definir su impacto en la transmisión al perro y al hombre.

Cystic echinococcosis is endemic in the Rio Negro province of Argentina. After 30 years of control using praziquantel in dogs, the transmission rate to humans and sheep has decreased significantly, however transmission persists. The objective of the study is to assess the impact of the inclusion of the EG95 vaccine in sheep in the control program. The vaccine was applied to lambs from communities of native peoples which included 70 producers (Anecón Grande, Mamuel Choique, Nahuel Pan y Río Chico Abajo). From 2009 on, lambs received two doses of the EG95 vaccine when they were 30 and 60 days of age, followed by a single booster injection when the animals were 1 year of age. The transmission of Echinococcus granulosus was assessed through necropsy in mature sheep, Arecoline test and coproantigen test in dogs and register of new clinical cases in inhabitants of the area. A total of 29.323 doses of EG95 vaccine were applied to lambs in the 2009-2017 period, working with 4 groups of 2 veterinaries each, covering 83.5% with one doses, 80.1% with two doses and 85.7% with three doses. Before the vaccine was introduced, in necropsy of sheep of 6 years old showed that 45.7% were infected with E. granulosus. The rate decreased to 21.1% in 2006. The number of cysts per animal decreased from 1.4% to 0.3. The number of producers with infected animals decreased from 84.2% to 22.2%. The humoral response to the vaccination, in field conditions, showed an increased in antibodies with the second dose, reaching its maximum after the booster at one year of age for many years and keeping constant. In dogs, 4.7% was found positive using arecoline purgation and 20.3% of the farms were infected using coproantigen test. The impact assessment showed a 5.6% of dogs positive to the arecoline test. Only a new case of echinococcosis was detected in kids with a 10 cm cyst, and its origin was probably before the vaccination. EG95 vaccine has been effective to prevent the infection in ovines up to six years of age, in spite of the difficulties of achieving better coverage. The transmission to dogs and human beings has to be determined.